a href='http://www.liveinternet.ru/click' "+
Копирование материалов без указания ссылки на источник запрещено!
Как стать здоровым? ·
Находится в рубрике:
Редкие случаи врожденного уродства двенадцатиперстной кишки могут быть приняты за пилоростеноз, но эта ошибка будет толь о спасительна, так как без оперативного лечения эти больные погибают. Кроме того, мегадуоденум встречается очень редко.
Не представляет обычно также затруднений определение рвоты, зависящей от неправильности и погрешностей питания. Анамнез, иногда наличие повышенной температуры и характер рвоты легко решают вопрос. Здесь всегда надо помнить, что рвотные массы при пилоростенозе не содержат желчи, так как привратник всегда закрыт и забрасывание желчи в желудок невозможно, тогда как при всякой алиментарной рвоте постоянно наблюдается большая или меньшая примесь желчи.
Дети, страдающие жвачкой, развиваются правильно, не теряя в весе. Так как руминация является и значительной степени волевым актом, то она обычно наблюдается у детей после 4 месяцев жизни. Вся эта картина очень типична и последующее наблюдение легко позволяет отличить срыгивания при руминации от рвоты, характерной для пилоростеноза.
При руминации дети, подобно жвачным животным, возвращают пищу из желудка в рот и с наслаждением пережевывают ее. Отрыгнутая пища ритмическими движениями челюстей и языка медленно пережевывается и вновь проглатывается маленькими порциями. Дети произвольно повторно проделывают жвачку.
Иногда поводом для неправильной диагностики может служить руминация. Сомнение может возникнуть только на первый взгляд.
Пользуясь этой таблицей, легко на основании картины болезни поставить правильный диагноз.
Н. И. Ланговой даст подробную таблицу дифференциальной диагностики этих двух заболевании, основные пункты которой, не потерявшие своего значения и сейчас, мы приводим ниже:
Практически затруднения возникают главным образом при распознавании врожденного пилоростеноза от пилороспазма. При чистом пилороспазме рвота у детей начинается с момента рождения, но менее постоянна и в разные дни частота ее колеблется. Потеря в весе при пилороспазме также менее постоянна и обычно вес ребенка бывает больше, чем при рождении.
Дифференциальная диагностика в типичных случаях пилоростеноза проста, если помнить об этом заболевании.
Добавлено Четверг, 27 октября, 2011
Дифференциальная диагностика при пилоростенозе
Дифференциальная диагностика при пилоростенозе | Как стать здоровым?
Комментариев нет:
Отправить комментарий